Rozpoznawanie różnic pomiędzy ektopią a nadżerką szyjki macicy: Symptomy, metody leczenia i potencjalne ryzyko

Nadżerka szyjki macicy jest stanem charakteryzującym się defektem nabłonka, który może wynikać z urazów mechanicznych lub chorób. Pojawienie się nadżerki może być prekursorem rozwoju nowotworu złośliwego. Często jednak termin „nadżerka” jest używany w odniesieniu do ektopii – dolegliwości, która zazwyczaj nie wymaga interwencji medycznej i często ustępuje samoistnie. Ważne jest zrozumienie, jak różnią się te dwie warunki, jakie są ich typowe objawy i kiedy może być konieczne podjęcie leczenia.

Ektopia, zwana także ectopia, to zaburzenie polegające na przemieszczeniu nabłonka walcowatego (gruczołowego), który normalnie występuje w kanale szyjki macicy, na powierzchnię tarczy części pochwowej, gdzie znajduje się nabłonek wielowarstwowy płaski. Nabłonek gruczołowy ma intensywnie czerwoną barwę i tworzy na szyjce macicy wyraźnie zauważalną „plamę”.

Choć przez długie lata uważano, że przemieszczenie nabłonka gruczołowego wymaga interwencji medycznej, obecnie uznaje się to za stan niewymagający leczenia. Niektóre źródła twierdzą, że ektopia jest jednym z normalnych wariantów wyściełania szyjki macicy u kobiet w wieku rozrodczym. Większość przypadków ektopii przebiega bezobjawowo i jest diagnozowana podczas rutynowej kontroli ginekologicznej.

Zdarza się, że termin „nadżerka” jest myląco używany do opisania stanu ektopii, mimo że w rzeczywistości nie dochodzi do żadnego ubytku nabłonka.

Nadżerka szyjki macicy, znana także jako prawdziwa nadżerka lub erosio vera, to stan charakteryzujący się ubytkiem w nabłonku wielowarstwowym płaskim. Wyróżnia się ona ostro odgraniczoną od otoczenia powierzchnią z ostrych, równych lub nieregularnych krawędzi. Powierzchnia ubytku to odsłonięte, krwawiące podłoże tkanki łącznej. Nadżerka szyjki macicy może występować w kontekście zmian przednowotworowych lub nowotworowych.

Podczas standardowej wizyty u ginekologa nie zawsze jest możliwe odróżnienie prawdziwej nadżerki od ektopii – obydwa stany prezentują się jako intensywnie czerwone zmiany na szyjce macicy. W celu potwierdzenia diagnozy, konieczne jest przeprowadzenie odpowiednich badań diagnostycznych.