Krwawienia z nosa – przyczyny, objawy i konieczność konsultacji lekarskiej
Nazywane również epitaksją, krwawienia z nosa są często postrzegane jako efekt uboczny lub symptom występujący zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Sporadyczne epizody krwawienia z nosa, które szybko ustępują, zazwyczaj nie budzą obaw. Niemniej jednak, jeśli krwotoki z nosa stają się regularne, mogą sygnalizować istniejący problem zdrowotny i powinny skłonić do odwiedzenia lekarza. Właściwie dobrane metody leczenia mogą skutecznie zmniejszyć częstotliwość krwotoków.
Według statystyk, około 60% populacji doświadczyło przynajmniej raz w życiu krwawienia z nosa. Mimo że realna liczba może być znacznie wyższa, problem ten rzadko jest zgłaszany specjalistom medycznym, co utrudnia dokładną ocenę skali zjawiska. Grupami najbardziej narażonymi na krwawienia z nosa są dzieci w wieku od 2 do 10 lat oraz starsi ludzie między 50 a 80 rokiem życia. W 10% przypadków konieczna jest interwencja lekarska.
Krwotoki z nosa mogą dotyczyć jednego lub obu nozdrzy, a często krew przepływa również do gardła, co powoduje nieprzyjemną metaliczną woń w ustach.
W większości przypadków, krwawienie z nosa jest wynikiem pęknięcia drobnego naczynia krwionośnego na błonie śluzowej jamy nosowej. Takie pęknięcie może wystąpić spontanicznie lub jako rezultat urazu mechanicznego. Na przykład, u dzieci częstą przyczyną jest dłubanie w nosie.
Krwawienia z nosa mogą również występować po urazach głowy, operacjach zatok czy gardła. Długotrwały katar, połączony ze smarkaniem, także może prowadzić do uszkodzeń błony śluzowej. Również intensywne wysiłki fizyczne na dużych wysokościach, gdzie powietrze jest rzadkie, mogą prowokować krwotoki.
Zjawisko to staje się mniej częste w miarę wzrostu i umocnienia się tkanek u dzieci. Natomiast u kobiet ciężarnych, krwawienia z nosa są spowodowane zwiększonym przepływem krwi oraz rozluźnieniem tkanek pod wpływem hormonu zwanego relaksyną.
Najczęściej nawracające krwawienia z nosa nie są bezpośrednio związane z chorobą, ale warunkami środowiskowymi. Suche powietrze, zarówno zewnętrzne w gorącym klimacie, jak i wewnętrzne spowodowane ogrzewaniem domu, może negatywnie wpływać na błonę śluzową nosa. Częste przebywanie w środowiskach zawierających chemiczne opary, takie jak amoniak, może prowadzić do podobnych efektów.
Dodatkowo, częste krwawienia z nosa mogą być skutkiem ubocznym przyjmowania niektórych leków, takich jak leki przeciwzapalne, leki rozrzedzające krew lub kortykosteroidy. Krwawienia z nosa są również obserwowane jako komplikacja po chemioterapii.
Jeśli chodzi o choroby, towarzyszą one przede wszystkim alergiom wziewnym, alkoholizmowi i używaniu narkotyków wziewnych, zaburzeniom krzepnięcia krwi, skrzywionej przegrodzie nosowej, polipom nosowym, nowotworom nosa i przynosowych, pierwotnej małopłytkowości immunologicznej (ITP), dziedzicznemu zespołowi ataksji-teleangiektazji oraz białaczce.